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植牙失敗

植牙失敗有哪些徵狀?晨新牙醫診所教你如何降低植牙的風險

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民眾花大錢植牙,最不願意聽到植牙失敗的消息。但該如何避免植牙失敗,我們應該先了解正常的植牙壽命,再來看導致植牙失敗的原因,以及常見的植牙失敗症狀。

植牙能夠用多久?影響植牙壽命的三大原因

一般而言,一顆良好的植牙約可以使用15~20年以上。歷史上的第一個現代植牙甚至用了40年之久,直到患者去世之際仍然能照常使用。不過實際上植牙的使用年限卻因人而異,這主要會受到三個因素影響,分別是 一、患者的身體狀況,二、植體的品牌/品質,三、術後的使用與清潔習慣

常見的植牙失敗原因 晨新牙醫診所來解析

植牙失敗原因1.患者的身體狀況

植牙手術對於患者本身的身體條件有一定要求,一般在植牙前,晨新牙醫診所的醫師都會特別進行評估。首要的便是確認患者是否有牙周相關疾病,當患者有牙周病,代表細菌感染了周圍組織,骨頭和牙肉已經遭受破壞,若在牙周病沒有獲得良好控制的情況下,植牙失敗的風險會大幅增加。此外,若患者患有慢性疾病(例如糖尿病)可能也會導致傷口不易。建議患者在植牙前請晨新牙醫診所醫師評估身體條件、協助建立穩定的口腔條件。

植牙失敗原因2.植體的品牌/品質

植體也就是人工牙根,有純鈦、鈦合金、二氧化鋯等多種材質,植牙前需要把植體放入齒槽骨中,若植體的品質影響到耐用度與骨質整合能力,故在評估時,可先了解自己的植體品牌。
在植體選擇上,晨新牙醫診所建議選擇國際知名的植體品牌。因為若使用小眾的植體,可能在多年後會遇到植體零件停產、無法更換維修的窘境。而市面上較知名的植體品牌有 Nobel Biocare諾保科、Neobiotech紐白特、Straumann士卓曼、Astra Tech亞仕特等等。這些老字號的植體大廠,通常有較多、時間跨度較長的植體文獻研究,在植體硬度、耐用度、骨整合度等都有更深入的研究。另外,也因為品牌的歷史悠久,患者比較不需要擔心植體零件的維修問題,相對更有保障。

植牙失敗原因3.術後的使用與清潔習慣

晨新牙醫診所的經驗是:術後的保養與照護經常被忽略。植牙手術後,需注意口腔清潔,若任由食物堆積,使細菌滋生,就可能引發植體周圍炎。建議植牙患者在每餐飯後使用牙刷、牙線清除殘渣,和最重要的——定期回診檢查。
某些日常習慣也會影響植牙的使用年限,不良的飲食習慣如吃檳榔、咬硬物、夜間磨牙等,可能導致假牙冠磨耗、甚至導致植體斷裂。長期吸菸更會導致牙周的血流量減少、讓身體對細菌的抵禦力下降,使得牙周發炎、感染的機率增加。

4種常見的植牙失敗原因 辜國銘醫師分析

現代的植牙,有更詳實的術前評估以及精準微創的技術。根據研究,植牙成功率已經達到95%。但患者仍須注意手術的風險,讓晨新牙醫為大家說明常見的植牙失敗的原因。

植牙失敗原因1:術前評估不周

在進行手術前,評估階段相當重要,評估的內容包含患者的身體條件、日常習慣等。現在部分的診所會以數位化設備進行術前評估輔助。以晨新牙醫診所為例,辜國銘醫師在植牙前,會以口內數位掃描機、CT電腦斷層掃描等機器了解患者的神經及血管分布、骨頭厚度,也會評估患者的牙周條件等狀況,為手術做好周全準備。

在評估時,患者也要誠實告知是否有慢性病,例如糖尿病、高血壓,以及是否服用抗凝血、骨質疏鬆等藥物,才不會使手術過程或術後復原階段出現問題。

植牙失敗原因2:傷口癒合不佳

植牙前可能會經歷補骨、補肉階段,再到植入植體,無論哪一個手術階段皆會有傷口產生,若患者本身的免疫系統異常、凝血功能異常,都會影響傷口的癒合速度,同時增加感染風險。

另外,在傷口癒合期間持續吸菸、喝酒也可能導致植牙失敗。香菸中的尼古丁會使血管收縮,抑制血液循環,傷口周圍的血液供給量就會不足,減緩傷口的癒合速度;喝酒則會導致血液循環過盛,增加滲血、凝血功能下降。建議患者在手術的兩週至一個月內避免抽菸及飲酒。

植牙失敗原因3:術後清潔不確實

雖然假牙本身不會蛀牙,但其周遭的牙齦、齒槽骨仍可能受到細菌感染。在植牙手術後,若清潔習慣若仍未改善,導致牙菌斑堆積,可能植體周圍出現發炎、流血、流膿等現象。

一般民眾定期約六個月要固定回診洗牙,植牙患者除了也要定期洗牙和口腔檢查外,術後也要遵照醫師的指示按時回診檢查傷口復原情況。除了基礎的日常清潔要確實,術後需注意不要靠單邊牙齒咀嚼、經常吃堅硬的食物、用牙齒開瓶蓋等習慣,並減少抽菸、吃檳榔的次數。

植牙失敗原因4:長期受力過大

成語「咬牙切齒」是形容人生氣的樣子,現代人壓力大緊張時也會有習慣性咬牙的行為,但若長期保持將牙咬緊、咀嚼東西特別大力、睡覺磨牙、喜歡吃像螃蟹或甘蔗等堅硬食物的習慣,會造成牙齒被磨平或出現裂痕。植牙的硬度雖高,在長期受力過大的情況下,也會像自然牙一樣產生損壞情況。

植牙失敗有哪些徵兆?

植牙失敗症狀1:口腔散發異味

口腔散發異味可能是植體發炎的初期症狀,通常需要靠周遭親友的提醒才能發現。患者在植牙後未確實清潔口腔,造成細菌不斷滋生與堆積,久而久之,口腔會散發異味。

植牙失敗症狀2:植體脫落或零件毀損

部分人咀嚼力道過大、有緊咬、長期磨牙的習慣,牙齒承受重大力量,裝上假牙後,假牙的磨損情況會比一般正常使用者嚴重,尚未到使用年限前,就可能發生植體鬆動或不舒服的情形,甚至牙冠脫落。此外,植體的脫落也可能導因於植體的品質問題,因此在植牙前謹慎選擇植體廠牌。

植牙失敗症狀3:牙齦腫脹

在植牙手術後,通常會出現一段時間的牙周腫脹,一般會給予止痛藥和消炎藥緩解,往後清潔時只要認真護理基本上無大礙。然而,若在植牙已有一段時日後,出現牙齦腫脹的現象,或牙齦的顏色從健康的淡粉色轉為暗紅色或紫色,就屬於不正常的現象。

植牙失敗症狀4:植體周圍炎

植體周圍炎也就是植牙的牙周病,病因之一來自於細菌感染,由於人工植牙比起一般自然牙,少了牙周韌帶的保護,抵抗細菌侵蝕的能力較低,牙周病惡化的速度也更快。植體周圍炎的初期症狀為:植牙附近牙齦紅腫、流血、流膿。若不即時治療,任由其持續惡化將會使細菌深入植牙的骨質區,讓植牙鬆動或脫落。

如何降低植牙失敗風險?晨新牙醫師給予兩點建議

晨新建議一、找口腔顎面外科醫師

植牙手術講求醫師精細的評估與嫻熟的技術,特別是面對齒槽骨骨質不佳的患者,越需要口外專科醫師的專業協助。口腔顎面外科簡稱口外專科,是衛生福利部認證的牙醫專科之一,專門醫治口腔、顎骨、顏面區域等疾病。口外專科醫師除了需要通過一般牙醫的訓練外,還要受3年的專科訓練,臨床經驗較為充足(深入了解可參考:中華民國口腔顎面外科學會)。
口外專科醫師擅長於各式困難口腔與顎面重整手術,困難植牙、植牙失敗救援都囊括在他們的專業範疇中。在晨新,辜國銘院長和徐偉凱醫師都是經驗豐富的口外專科醫師,可以提供大家專業的諮詢與治療。訊

晨新建議二、選擇擁有數位化設備診所

前面說到,植牙失敗的原因可能發生在手術前手術前評估不周全,也可能在手術中、後不慎傷口感染。隨著數位化時代的來臨,可以依靠數位化設備解決上述問題,以下舉晨新牙醫擁有的數位化設備為大家說明。
在過去,傳統植牙得仰賴醫師的經驗和手感判斷,來避開危險區域。現在,有了3D電腦斷層掃描能讓醫師明確知道血管、神經位置與骨頭厚度,醫師能提前避開危險區,增加手術時的精準度並降低風險。
現在的手術講究微創,晨新牙醫診所擁有水雷射,可以輔助醫師進行手術。水雷射是雷射能量與水氣的結合。與傳統手術刀相比,水雷射的傷口更小、能減輕術後的腫脹情況。這使得疼痛感較低,恢復較快,也讓植牙手術的舒適有所提升。並且水雷射有幫助滅菌、刺激細胞新生的效果,除了在植牙手術發揮效果,還可以協助牙周病的控制和處理植牙後遺症。是植牙的重要設備之一。

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